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系统整群抽样调查分析北京地区15家医院经产妇的临床特征
来源:互联网 时间:2017-12-06

摘要:分娩孕周、受教育程度、户籍、社会保险拥有情况、分娩方式、妊娠合并症、妊娠并发症、妊娠结局等相关临床资料。统计学方法采用成组t检验和χ2检验。   【目的】?探讨北京地区经产妇的社会背景、妊娠合并症、并发症及妊娠结局特点。   【方法】?通过系统整群抽样调查的方法,选取北京地区15家医院2013年1月至6月分娩的15194例产妇为研究人群,调查并比较初产妇与经产妇的生育年龄、分娩孕周、受教育程度、户籍、社会保险拥有情况、分娩方式、妊娠合并症、妊娠并发症、妊娠结局等相关临床资料。统计学方法采用成组t检验和χ2检验。   【结果】?产妇人均生育数为1.23(18745/15194),经产妇构成比为21.12%(3209/15194)。经产妇接受高等教育、人均月家庭收入>3000元、城镇户籍、拥有社会保险的比例低于初产妇(P值均<0.05);经产妇生育年龄为(30.02±4.88)岁,孕前体重指数为22.24±3.48,均高于初产妇[分别为(27.82±4.03)岁和21.54±3.29](t值分别为23.440和11.115,P值均<0.01)。经产妇分娩孕周和孕期增重低于初产妇[(39.19±1.67)与(39.49±1.67)周,t=-14.044,P=0.000;(14.66±6.24)与(15.81±5.86)kg,t=-9.448,P=0.000];妊娠期总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均明显高于初产妇[分别为(5.59±1.14)与(5.24±1.15)mmol/L、(2.31±1.38)与(1.96±1.34)mmol/L、(3.03±0.91)与(2.82±0.87)mmol/L,t值分别为12.867、15.718和10.275,P值均<0.01];巨大儿发生率高于初产妇[9.29%(298/3209)与7.24%(868/11985),χ2=14.926,P=0.000]。经产妇羊水量异常、胎膜早破、胎儿窘迫、产程异常的发生率低于初产妇(P值均<0.01);经产妇新生儿出生体重高于初产妇[(3374.38±504.57)与(3328.39±488.70)g,t=4.839,P=0.000];经产妇剖宫产率高于初产妇[45.96%(1475/3209)与42.49%(5092/11985)],阴道助产分娩率低于初产妇[0.90%(29/3209)与2.54%(305/11985)](χ2值分别为12.477和28.201,P值均<0.01)。校正年龄、孕周、孕期增重及孕前体重指数后,经产妇妊娠期糖尿病、糖尿病合并妊娠、妊娠合并心血管疾病、妊娠期高血压疾病的发生风险高于初产妇[aOR值(95%CI)分别为1.265(1.135~1.411)、1.799(1.215~2.663)、1.567(1.221~2.347)、1.647(1.300~2.086),P值均<0.01]。   【结论】?北京地区仍以初产妇为主要生育人群,但经产妇具有更多的妊娠高危风险,且妊娠合并症发生率较高,需要严密的孕期保健。   【关键词】妊娠;问卷调查;经产妇

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